甘州融媒讯 甘州区医保局聚焦医保惠民暖民政策，在执行上铆足劲，在城乡居民门诊慢特病及“两病”上下功夫、出实招、见成效，努力营造医保政策“社社通、家家懂、人人知”的良好氛围。
加大宣传力度，提升群众政策知晓率。从老百姓喜闻乐见的宣传途径入手，设计了图文并茂的宣传画、短视频、短信息等宣传资料，清晰展示从递交资料到待遇享受的完整流程，依托现有基层经办机构的宣传阵地，及时发放到户，积极推送到农户群，政策宣传更接地气，让群众一看就懂、一学就会，大大提升了宣传效果。
明确工作职责，发挥乡镇卫生院医务人员作用。充分利用家庭医生签约服务团队下村入户签约服务时机，对辖区内服务人群进行逐一摸排，开展面对面点对点“零距离”宣传。对符合认定标准的，讲清申报认定流程，本着应认尽认原则，纳入门诊慢特病待遇范围；对初审不符合认定标准或申请病种不在医保门诊慢特病三类38个病种56个内涵范围内的，发放《门诊慢特病申请不予受理告知书》；对按程序申报经医疗专家认定不符合标准未通过的，讲清不予认定理由，签发《门诊慢特病鉴定未通过告知书》。对未达到申报门诊慢特病高血压、糖尿病认定标准未发生靶器官损害但确诊为高血压和糖尿病的，需要长期规范门诊药物治疗的群众，纳入“两病”保障范围，下发《两病门诊用药专项保障审批表》，确保基础用药纳入医保报销。
辖区内所有纳入医保系统的门诊慢特病患者、“两病”患者，确保人手一份《门诊慢病（两病）卡》；没有享受门诊慢特病和“两病”待遇的家庭，确保每户一份《门诊慢病（两病）政策宣传卡》，两卡入户发放率、覆盖率要达到100%，从而实现门诊慢特病及“两病”患者持卡全覆盖，政策宣传全覆盖。
加大培训力度，提升村医经办服务能力。充分利用村医例会、轮训等机会，加大政策培训力度，明确村医的责任和义务，面对面宣讲“门诊慢特病、两病”相关政策知识、申报认定程序及注意事项，让村医先熟知政策，后正确理解政策，最后详细传导政策，确保医保待遇政策入户的“最后一公里”畅通无阻。
落实惠民政策，畅通绿色通道。充分发挥乡镇卫生院前沿作用，全面摸排掌握辖区人员患病情况，严格执行特殊人群特殊政策，特殊疾病特殊待遇。对符合门诊慢特病Ⅰ类病种认定标准的普通人群和符合门诊慢特病认定标准的农村低收入人口和已脱贫人口，开通绿色通道，随时申报、随时认定；对行动不便、无人照料留守老人等特殊人群提供帮办代办，确保重病患者和贫困慢病患者应认尽认，应享尽享。（蒲英）
