渭源讯 为了进一步扩大参合农民受益面,提高受益程度,真正使党的这项惠民政策落到实处,渭源县在充分调研和准确测算的基础上,结合实际对新农合实施方案进行了“四升四降、二放开二增加”和“三轨并一轨,实行零费用”为主的调整。
“四升”即:以提高报销比例和封顶线为主,把乡镇卫生院的报销比例由65%提高到90%,封顶线由3000元提高到5000元;县级医院的报销比例由55%提高到80%,封顶线由8000元提高到10000元;市级医院的报销比例由40%提高到70%,封顶线由10000元提高到20000元;省级报销比例由35%提高到60%,封顶线由20000元提高到40000元。
“四降”即:降低报销起付线,乡级医院报销起付线由50元降为30元;县级医院起付线由200元将为100元;市级医院起付线由800元降为400元;省级起付线由1000元降为500元。“二放开”即:一是放开门诊费用到全县范围内报销;二是放开医院间的转诊审批程序。
“二增加”即:一是增加了慢性病门诊补助,对原发性高血压、糖尿病、肾病综合症、乙肝四种慢性病纳入新农合统筹基金报销范围;二是增加了新生儿的住院报销,孕产妇住院期间新生儿所发生的医疗费用按照母亲的参合情况予以报销(报销时按照母亲姓名予以报销,须提供出生医学证明复印件)。
“三轨并一轨,实行零费用”即:新型农村合作医疗与大病医疗救助、扶贫济困病床相结合,对于县级以上民政部门确定的农村五保户、农村低保户、农村特困户农民住院时实行“零”费用住院治疗。报销时先按照新型农村合作医疗的规定给予报销,其余费用按《渭源县县级医院设置扶贫济困病床实施办法(试行)》给予15%的补助,剩余部分由县民政局从大病医疗救助中全部报销。